Аритмии и спорт у детей

О практикуме

Каждый детский кардиолог и врач спортивной медицины сталкивается с дилеммой: разрешить ребёнку с аритмией заниматься спортом или полностью запретить ему физические нагрузки?

Тотальные запреты уходят в прошлое, уступая место пациентоориентированному и индивидуальному подходу. Но как соблюсти баланс между пользой физической активности и риском усугубления гемодинамических нарушений или внезапной сердечной смерти?

Присоединяйтесь к новому практикуму Елены Колбасовой, детского кардиолога с более чем 30-летним клиническим опытом. Вместо формального пересказа рекомендаций сосредоточимся на спорных ситуациях и реальных клинических случаях, с которыми врач сталкивается при решении вопроса о допуске к спорту.

Что разберём на занятиях

Разрешать или запрещать: чёткие критерии допуска к тренировкам при различных нарушениях ритма и проводимости.

Специфика нагрузок: как разобраться в типах и интенсивности спортивных нагрузок — статических, динамических и смешанных — и подобрать безопасный вид спорта.

Юридическая безопасность: как правильно оформить медицинское заключение и снизить юридические риски.

Гид по клиническим рекомендациям: разбор и практическая интерпретация актуальных национальных и международных протоколов.

Диалог с родителями: готовые сценарии ответов на сложные и тревожные вопросы.

Кому подойдёт практикум

детским кардиологам
врачам спортивной медицины
врачам функциональной диагностики
педиатрам
врачам общей практики
всем, кто работает с детьми и подростками

Преподаватель

Кандидат медицинских наук

Колбасова Елена Валентиновна

Педиатр, детский кардиолог и врач функциональной диагностики с 35-летним опытом интерпретации детских ЭКГ.

Главный внештатный специалист — детский кардиолог Министерства здравоохранения Нижегородской области.
Руководитель Нижегородского регионального отделения Российского общества холтеровского мониторирования и неинвазивной электрокардиологии.
Соавтор национальных клинических рекомендаций по суправентрикулярным тахикардиям у детей и холтеровскому мониторированию ЭКГ.

Программа практикума

День 1 29 августа, 10:00–13:00 МСК

1 Норма, адаптация или патология? Границы риска при детских аритмиях

Физиологическое «спортивное сердце» против истинной патологии у детей.
Какие нарушения ритма считаются доброкачественными и не требуют ограничений.
Красные флаги в анамнезе и первичном обследовании: ЭКГ, Холтер, ЭхоКГ.
Границы между пользой физической активности и риском внезапной сердечной смерти (ВСС).

2 Классификация спортивных нагрузок и их влияние на сердечно-сосудистую систему

Статические, динамические и смешанные нагрузки: понятие интенсивности и классификация Митчелла.
Как разные виды спорта влияют на миокард и проводящие пути ребёнка.
Специфика тренировочного процесса: от занятий физкультурой в школе до профессионального детско-юношеского спорта.

3 Актуальные клинические рекомендации: разбор и интерпретация

Анализ действующих национальных и зарубежных руководств (ESC/AHA) по допуску детей-атлетов с аритмиями.
Тонкости интерпретации «сухих» протоколов в реальной клинической практике.
Пошаговый алгоритм принятия решения при пограничных состояниях.

День 2 5 сентября, 10:00–13:00 МСК

4 Разбор конкретных патологий: синдром WPW и брадиаритмии

Синдром предвозбуждения желудочков (WPW): когда «скрытая угроза» становится явной. Критерии стратификации риска по актуальным клиническим рекомендациям — по нозологии и по допуску к занятиям спортом.
Нарушения проводимости у юных спортсменов.
Особенности допуска при дисфункции синусового узла.

5 Экстрасистолия, тахиаритмии и каналопатии у юных спортсменов

Желудочковая и наджелудочковая экстрасистолия: когда нагрузка «лечит», а когда становится опасной. Критерии стратификации риска по актуальным клиническим рекомендациям — по нозологии и по допуску к занятиям спортом.
Пароксизмальные тахикардии и спорт.
Генетические каналопатии — синдром удлинённого интервала QT, синдром Бругада и другие. Современные подходы к физической активности.

6 Юридическая защита врача и эффективная коммуникация с родителями

Правовые аспекты выдачи медицинских заключений и допусков к спорту.
Как правильно документировать разрешение или отказ и разделять ответственность.
Психология общения: как объяснить родителям реальные риски, не вызывая паники, и аргументировать отказ родителям и тренерам.

На лекциях разберём применение клинических рекомендаций на примере реальных историй пациентов.

Плавание

«Серая зона» в бассейне

Ребёнок-пловец с транзиторными аритмиями. Как поступить, если отечественные и зарубежные рекомендации по допуску противоречат друг другу?

Футбол 14 лет

Случайная находка на ЭКГ

14-летний футболист с брадикардией 42 уд/мин и миграцией водителя ритма. Это нормальная адаптация «спортивного сердца» или повод забрать ребёнка из секции? Каков план обследования при принятии решения?

Хоккей 12 лет

Бессимптомный WPW

12-летний хоккеист с синдромом предвозбуждения желудочков. Оцениваем риски на нагрузочных пробах и решаем: допуск, наблюдение или направление на РЧА?

Гимнастика 15 лет

Опасный ритм

15-летняя гимнастка с частой политопной желудочковой экстрасистолией. Анализируем Холтер и тредмил-тест.

Баскетбол 14 лет

Пограничный QTc

Низкопенетрантная мутация LQTS1 у 14-летнего баскетболиста. Что говорят современные клинические рекомендации о спортивных нагрузках у этого ребёнка?

Фигурное катание 9 лет

Конфликт в кабинете

Родители и тренер требуют подписать допуск 9-летнему фигуристу с высоким риском жизнеугрожающих аритмий. Юридически грамотный алгоритм действий врача при отказе.

Тарифы

Участие

Оба дня практикума с записью и конспектами

участие в двух днях онлайн-практикума;
доступ к записи — 6 мес.;
структурированные конспекты и доп. материалы;
тестирование;
ответы в чате по темам лекций;
электронный сертификат участника.

Скидка действует до 25 августа

8 990 ₽ 12 990 ₽

15 мест

Участие + второе мнение

С персональным разбором вашего клинического случая

всё, что входит в базовый вариант участия.

Персональный разбор одного клинического случая

анализ представленных медицинских документов;

оценка риска и объёма необходимого дообследования;

рекомендации по допуску, ограничениям и дальнейшему ведению пациента.

Второе мнение носит экспертно-образовательный характер и не заменяет очную медицинскую консультацию и самостоятельное клиническое решение лечащего врача.

Скидка действует до 25 августа

11 990 ₽ 15 990 ₽

Количество мест в тарифе — 15

Остались вопросы о практикуме?

Поможем выбрать тариф и расскажем, как проходят занятия, где смотреть запись и когда будут доступны материалы.

Оставьте заявку — мы свяжемся с вами и ответим на вопросы.

Оставить заявку